Destacado cirujano de UM está en el centro de un acuerdo de $15 millones entre Baylor y los federales

Un acuerdo de $15 millones entre la Universidad de Baylor y el Departamento de Justicia (DOJ) por permitir a médicos residentes no cualificados llevar a cabo operaciones de corazón en dos quirófanos dirigidos por cirujanos veteranos implicó a un destacado cirujano cardíaco de la Universidad de Miami (UM) que había trabajado allí.

Luke’s Medical Center, con sede en Houston, Baylor College of Medicine (BCM) y Surgical Associates of Texas P.A. acordaron conjuntamente pagar el acuerdo para resolver las reclamaciones que, según los fiscales federales, ocurrieron entre junio de 2013 y diciembre de 2020, según un comunicado de prensa del DOJ emitido esta semana.

Los médicos de BCM acusados de cometer irregularidades en el hospital universitario incluyeron al Dr. Joseph Coselli, de 71 años, de Houston, y al Dr. Joseph Lamelas, de 63 años, de Miami, según documentos judiciales presentados en el tribunal federal de Texas. Desde 2019, Lamelas ha supervisado el programa de cirugía cardíaca del Sistema de Salud de UM y es ampliamente reconocido como un pionero de la cirugía cardíaca mínimamente invasiva.

La escuela de medicina de UM no pudo ser contactada para hacer comentarios a última hora del miércoles.

“Cirugías simultáneas y superpuestas”

Lamelas, quien también fue jefe de Cirugía Cardíaca en Mount Sinai Medical Center de Miami Beach, está acusado de hacer “cientos de intervenciones quirúrgicas simultáneas y superpuestas” durante su estancia de dos años en Baylor, según expedientes judiciales citados en un artículo publicado por USA TODAY el martes.

Aunque es físicamente imposible hacer ese número de cirugías superpuestas, Lamelas todavía escribió en los registros médicos que llevó a cabo los procedimientos, ya que estaba recibiendo un pago por cada uno, reportó USA TODAY, citando los documentos.

El Dr. David Ott, de 77 años, de Houston, también se menciona en los registros judiciales como parte de la mala conducta, pero es un cirujano cardiotorácico afiliado al grupo de práctica médica, Surgical Associates of Texas, dijeron los fiscales federales.

BCM proporcionó una declaración para USA TODAY el martes en respuesta a la solución de la disputa legal.

“BCM no incurrió en conductas que infringieran ninguna ley o regulación federal aplicable; también es importante señalar que no se perjudicó a ningún paciente”, dijo en el comunicado Robert Corrigan Jr., asesor general de BCM.

“El acuerdo de conciliación reconoce que BCM niega que se hayan producido infracciones de la legislación federal y que el hecho de que forme parte del acuerdo no significa que Baylor admita su responsabilidad. BCM decidió resolver amistosamente la disputa antes de un juicio sobre el fondo después de considerar el costo y los gastos incurridos por Baylor hasta la fecha, así como los costos y gastos futuros previstos, incluidos los honorarios de los abogados”.

La investigación sobre la mala conducta empezó el 7 de agosto de 2019, cuando un denunciante presentó una queja alegando que los médicos “se involucraron en una práctica regular de dirigir dos quirófanos a la vez y delegar aspectos clave de cirugías cardíacas extremadamente complicadas y riesgosas a residentes médicos no calificados”, según el DOJ, que se unió a la demanda del denunciante.

“De acuerdo con el comunicado del DOJ, las operaciones de corazón en cuestión son algunas de las más complicadas que se hacen en un hospital, como injertos de baipás coronario, reparaciones de válvulas y reparaciones aórticas. “Estas cirugías normalmente implican abrir el pecho [del paciente] y colocar al paciente en la máquina de desvío coronaron durante algún tiempo”.

El Dr. Joseph Lamelas, jefe y director del programa de cirugía cardiaca del Sistema de Salud de la Universidad de Miami (UM), operando a un paciente, siendo pionero en un procedimiento valvular que él mismo acuñó como "Método Miami".
El Dr. Joseph Lamelas, jefe y director del programa de cirugía cardiaca del Sistema de Salud de la Universidad de Miami (UM), operando a un paciente, siendo pionero en un procedimiento valvular que él mismo acuñó como "Método Miami".

No mantuvo el “tiempo de espera” quirúrgico

Los médicos docentes tienen que cumplir la normativa de Medicare sobre cuándo pueden abandonar el quirófano durante las intervenciones, dijeron los fiscales. Cuando los cirujanos estaban dirigiendo los dos quirófanos a la vez, no respetaron un “tiempo muerto” quirúrgico que le permite al equipo médico discutir los riesgos para evitar errores quirúrgicos, dijeron.

Para que pareciera que los médicos docentes estaban presentes durante “toda” la operación, anotaban su presencia en los historiales médicos, según los documentos judiciales. El personal médico tampoco informaba a los pacientes que el cirujano tenía previsto abandonar la sala para llevar a cabo otra operación.

“Los pacientes confiaron sus vidas a estos cirujanos, sometiéndolos a operaciones en las que un corte fallido suponía la diferencia entre la vida y la muerte”, dijo el fiscal federal Alamdar Hamdani en el comunicado de prensa del DOJ. “Supuestamente, los pacientes no sabían que su médico se iba a otro quirófano”.

“Este acuerdo reafirma la importancia de los requisitos de Medicare que rigen la presencia de los cirujanos y garantizan que ningún médico —por muy destacado o exitoso que sea— pueda eludir las normas”.

La recuperación de $15 millones es el mayor acuerdo alcanzado hasta la fecha en relación con cirugías “concurrentes”, según el DOJ. En virtud de la Ley de Reclamaciones Falsas (FCA), el denunciante privado que reportó las acusaciones recibirá más de $3 millones del acuerdo.