Uso inadvertido de fluidos por vía IV agrava evolución de algunos pacientes con insuficiencia cardíaca

Por Sharon Niremberg 13 feb (Reuters) - La administración de fluidos por vía IV a los pacientes con una descompensación aguda de la insuficiencia cardíaca tratados con diuréticos agrava los resultados terapéuticos, de acuerdo a un estudio. Esto "es una sorpresa para muchos médicos" que consideran extraño el uso simultáneo de diuréticos con fluidos por vía IV, dijo el doctor Behnood Bikdeli, investigador del Centro para la Investigación y la Evaluación de Resultados de Yale (CORE, por su sigla en inglés), New Haven, Connecticut. "Nos preocupa el uso inadvertido de los fluidos por vía IV, que podría agravar la evolución de un paciente en un grupo en el que hay que aliviar la congestión en lugar de administrarles más fluidos", agregó. Con la información de una base de datos sobre las prestaciones brindadas durante internaciones en Estados Unidos, el equipo de Bikdeli analizó la frecuencia de las complicaciones en los pacientes con insuficiencia cardíaca tratados con fluidos por vía IV y diuréticos del asa durante los dos primeros días de internación. El 11 por ciento de los 131.430 pacientes estudiados había recibido líquidos por vía IV en esa ventana terapéutica, según publican los autores en The Journal of the American College of Cardiology: Heart Failure. Los pacientes tratados con diuréticos del asa y fluidos por vía registraban más ingresos a las unidades de cuidados críticos que los pacientes tratados sólo con diuréticos del asa. Lo mismo ocurrió con la intubación, la terapia de reemplazo renal y la mortalidad en el hospital. La Fundación para la Investigación Médica Patrick y Catherine Weldon Donaghue y el Instituto Nacional del Corazón, los Pulmones y la Sangre financiaron el estudio. FUENTE: http://bit.ly/1CZ6ULo