Florida denunció malas condiciones de residencia de ancianos de Miami previo al descubrimiento de un cadáver
Un mes antes que el cadáver de un anciano fuera encontrado en estado de descomposición en el armario de un asilo de ancianos del norte de Miami, las autoridades normativas de salud de Florida reprendieron al asilo por no tratar a los residentes “de manera digna y... con respeto”, acusando a los cuidadores de burlarse de los residentes que no pueden alimentarse por sí mismos y de alimentar a otros con lo que un residente llamó comida “pésima”.
Las condiciones en el North Dade Nursing and Rehabilitation Center se consideraron tan malas un año antes que la Agencia para la Administración de Servicios Médicos del estado designó a los residentes en “riesgo inmediato” de “daño grave”, basándose en la incapacidad de la instalación para mantener procedimientos adecuados de control de infecciones. Esta designación es una de las más severas de la agencia, que supervisa todos los centros de atención a largo plazo en Florida.
El año pasado, los reguladores de salud colocaron al hogar en la “lista de vigilancia” del estado de instalaciones que no han cumplido con los estándares mínimos de atención. Parece que el hogar permaneció en la lista durante 24 días por violar la ley estatal que rige el alta de los residentes y su derecho a regresar, si así lo desean.
North Dade es un lugar muy conocido para los administradores de salud estatales: en 2020, fue vendido por el magnate de los asilos de ancianos caído en desgracia Phillip Esformes, quien fue condenado un año antes en lo que se denominó el “mayor esquema de fraude médico jamás imputado por el Departamento de Justicia”. Se le ordenó cumplir 20 años en una prisión federal, pero esa sentencia fue conmutada por el presidente Donald Trump poco antes de dejar el cargo.
El nuevo propietario también se ha visto envuelto en un escándalo. Bent Philipson, un controvertido inversor en el sector médico, compró el centro por casi $24 millones, según los registros de propiedad de Miami-Dade. También compró al menos otros dos centros de vida asistida de la familia Esformes, Fair Haven y Harmony Health, informó anteriormente The Real Deal.
Philipson y su hijo han tenido participación en decenas de residencias de ancianos en todo el país. En diciembre de 2022, la procuradora general de Nueva York, Leticia James, acusó a la pareja y a otras 10 personas de desviar $22.6 millones en fondos de Medicaid y Medicare destinados a la atención de pacientes en una residencia de ancianos que tenían en Woodbury, Nueva York. En marzo de este año, un juez de la Corte Suprema del Condado Nassau ordenó que Philipson fuera eliminado como propietario.
Aunque la agencia de atención médica (AHCA), ha documentado una letanía de violaciones en North Dade durante los últimos cinco años, los ancianos y los miembros de su familia que estén considerando la residencia pueden tener serios problemas para entender las multas. La AHCA usa un software que muchas veces hace imposible discernir los documentos, donde prácticamente todas las fechas, diagnósticos, partes del cuerpo y otras palabras están tachadas, a pesar que la agencia ya protege la identidad de los residentes.
Una familia le dijo al Herald que su breve experiencia en el hogar fue frustrante y decepcionante. La madre de Claudia Carvajal, María, de 76 años, se encontraba en las últimas etapas de un cáncer de colon cuando los miembros de la familia decidieron trasladarla al North Dade Nursing and Rehabilitation Center a fines de febrero.
El lugar más deprimente
Ella le dijo al Herald que su madre necesitaba atención las 24 horas y la familia tuvo que aceptar que necesitaba el tipo de atención que sólo un asilo de ancianos podía brindar. Después de un par de días, Carvajal y su hermana visitaron a su madre en el hogar.
“Realmente ese lugar es lo más deprimente que te puedas imaginar”, dijo Carvajal. “El olor era horrible. El lugar estaba sucio. A la gente que trabajaba allí le faltaba humanidad”.
La madre de Carvajal solo vivió en el centro durante una semana antes de caerse, lo que provocó que el personal llamara al 911. Carvajal dijo que el personal estaba tan desorganizado que nadie pudo decirle cómo se cayó su madre o qué exactamente provocó la llamada al 911. Tardaron aproximadamente un mes en recuperar las pertenencias de su madre.
“A esa gente [el personal] no le importaba nadie”, dijo. “No podían decirnos nada”.
La madre de Carvajal fue trasladada al Hospital Jackson Memorial y, cuando se recuperó, Carvajal le rogó a un trabajador social que la ubicara en otro hogar. Terminó en otro lugar y Carvajal dijo que la nueva instalación hizo una gran diferencia.
Carvajal dijo que no se sorprendió demasiado cuando se enteró de que se habían encontrado los restos de un hombre dentro de un armario. “Me dio mucha tristeza saber que mi madre estaba allí y que muy fácilmente podría haber sido ella cuando vivía allí”, dijo.
Los administradores del asilo de ancianos, ubicado en 1255 NE 135 Street en North Miami, no respondieron a una solicitud de entrevista del Herald. La Agencia para la Administración de Atención Médica no respondió a un correo electrónico de un periodista del Herald.
El 2 de septiembre, el cuerpo de Elin Etienne, de 71 años, fue encontrado en estado de descomposición en el armario de un asilo de ancianos. Etienne, que sufría demencia, había sido reportada desaparecida el 22 de agosto. Ruth Etienne, la nieta del hombre, le dijo al Herald que había sufrido un aneurisma.
La Policía de North Miami dijo el lunes que la Oficina del Médico Forense de Miami Dade había confirmado su identidad. La causa de la muerte no ha sido determinada y la Policía sigue investigando las circunstancias que rodean la muerte de Etienne, dijo el portavoz del departamento, el mayor Kessler Brooks.
Cuando los investigadores de la AHCA visitaron las instalaciones para una inspección no anunciada el mes pasado, escribieron que el personal “no promovió ni aseguró que los residentes fueran tratados de manera digna y con respeto”.
Los inspectores escribieron que, cuando observaron el desayuno ese día, vieron a miembros del personal de pie mientras alimentaban a los residentes que no podían alimentarse por sí mismos. A los residentes que estaban demasiado discapacitados para comer por sí solos se los llamaba “alimentadores”, según el informe. Algunos de esos residentes tuvieron que esperar media hora y observar cómo sus compañeros sin discapacidades terminaban sus comidas antes de poder comer por sí mismos.
“A la hora de las comidas, a todos los auxiliares de enfermería se les ha asignado una sección y ayudan a todos los empleados que tienen en su sección. Si no hay suficiente personal, tienen que esperar unos minutos”, dice una enfermera citada en el informe.
“A veces el personal tarda un poco en llegar; supongo que es porque están ocupados. Cuando sirven la comida, a veces algunos residentes tienen que esperar un poco más de lo habitual porque el personal está ocupado o no hay suficiente”, dijo un residente al inspector de la AHCA. El residente había estado viviendo en la instalación durante más de un año.
Residente desnudo
Los inspectores también vieron a un residente que no llevaba pantalones y se exhibía mientras otros residentes comían. “Necesito algo de ropa”, dijo el hombre, identificado como Residente 48, cuando los inspectores lo interrogaron. Cuando una enfermera pidió ayuda para vestir al hombre, “nadie respondió”, según el informe.
El informe indica que el personal tardó un rato en recoger al hombre y vestirlo. Los inspectores observaron cómo otro residente se desplazaba en su silla de ruedas con los pies, que no tenía calcetines ni zapatos, escribieron.
En reacción al trato que el personal da a los residentes, el director de enfermería del hogar les dijo a los inspectores: “necesitamos hacer una capacitación interna sobre dignidad”.
La inspección, que finalizó el 1 de agosto, criticó al hogar por no ofrecer a los residentes una dieta adecuada. Una mujer, identificada como Residente 186, calificó la comida de “pésima”.
“Los domingos nos dan un bocadillo de jamón y queso. ¿Quién quiere comer un bocadillo de jamón y queso un domingo?”, le dijo la mujer a un inspector.
Resulta que el residente 186 seguía una dieta baja en grasa. Una revisión del menú de la residencia confirmó la queja del residente. Durante tres semanas seguidas, los residentes recibieron un “sandwich de carne o una hamburguesa” con papas fritas o una papa al horno y zanahorias con mantequilla o remolachas frías para el almuerzo y la cena del domingo.
La directora de dietética del hogar también confirmó que los residentes no estaban contentos con el menú: “Dijo que ‘los residentes se quejaban de que se repetía la misma comida… y no había cambios’”. La dietista dijo a los inspectores que había pedido a una empresa de alimentos que modificara las opciones de comida, pero, según el informe, “no se hicieron cambios en el menú”.
El informe también mencionaba la falta de limpieza en la cocina de la casa. Se encontró que un horno microondas que se usaba para calentar la comida de los residentes “no estaba limpio” y tenía “sustancias secas y marrones y manchas de óxido de color marrón”.
En la inspección de agosto, los supervisores también notaron problemas con el plan de atención de un residente, falta de acceso a atención dental para otro residente, almacenamiento inadecuado de medicamentos y riesgos de seguridad.
En el informe de agosto, se citó al asilo por no brindar la atención adecuada a los residentes. Entre los errores mencionados en el informe: una mujer, residente 186, fue encontrada sentada en la cama mirando televisión sin lo que parecía haber sido su dentadura postiza. Cuando se le preguntó dónde estaba, la mujer dijo: “No he ido al dentista desde que llegué aquí. Quiero ir al dentista”. Los registros del asilo de ancianos confirmaron que nunca había ido al dentista.
Un año antes, los inspectores de la AHCA detectaron que la casa tenía varias fallas adicionales, como la presencia de “fuertes olores” y una apariencia sucia, descuidada y descuidada en todas las instalaciones.
Los inspectores estatales estaban tan preocupados por lo que vieron ese día que calificaron a los 209 residentes de “riesgo inmediato” de sufrir daños que “pondrían en peligro su vida”. Los detalles de lo que vieron los inspectores están censurados en el informe, excepto que “varios residentes” compartían algún tipo de “equipo de monitoreo”, lo que los dejaba en riesgo de “contaminación”.
El día de la inspección, el 23 de marzo de 2023, según el informe, el piso de la habitación del residente 146 “se observó que estaba cubierto de” algo que el estado había censurado y que necesitaba una limpieza. Fuera lo que fuese lo que había en el piso, olía mal, aunque el director de limpieza de la residencia insistió a los inspectores en que “no hay nada que puedan hacer”.
Ese mismo día, los inspectores informaron haber visto “una línea larga y una grieta en el techo con una mancha de agua marrón, parecida al óxido, en el techo” en la habitación del residente 91.
El inodoro de la habitación del residente 51 estaba en mal estado y el agua corría ruidosamente. El director de mantenimiento prometió “trabajar en él y arreglarlo”.
El año anterior, en octubre de 2022, los inspectores criticaron al hogar por no “informar oportunamente sobre sospechas de abuso, negligencia o robo ni comunicar los resultados de la investigación a las autoridades correspondientes”.