Medicamentos comunes agravarían la insuficiencia cardíaca

Por Will Boggs (Reuters Health) - Muchos medicamentos recetados, de venta libre o productos herbales causan o agravan la insuficiencia cardíaca, de modo que los pacientes deberían decirles a sus médicos qué consumen, de acuerdo con recomendaciones de la Asociación Estadounidense del Corazón (AHA, por su sigla en inglés). La insuficiencia cardíaca es la principal causa de internación en los mayores de 65 y el paciente promedio consume unos siete fármacos por día. Más de un tercio de los pacientes también utiliza suplementos herbales, dos tercios toma vitaminas y siete de cada ocho usa medicamentos de venta libre. El doctor Robert L. Page II, coautor del documento de la AHA, dijo: "Cuando un paciente utiliza por lo menos cuatro medicamentos, el riesgo de interacción crece un 38 por ciento o un 82 por ciento cuando utilizan siete o más, lo que es común en los pacientes con insuficiencia cardíaca". Esta combinación o polifarmacia y las comorbilidades aumentan la vulnerabilidad a las interacciones farmacológicas que causan internación o muerte. La AHA elaboró una guía integral de medicamentos recetados, de venta libre y medicinas complementarias y alternativas que podrían agravar la insuficiencia cardíaca. El documento también incluye recomendaciones para reducir la polifarmacia. ¿Qué deben hacer los pacientes? "Los pacientes con insuficiencia cardíaca siempre tienen que contactar a su médico de atención primaria o al que dirige su tratamiento cada vez que comiencen a utilizar o suspendan un fármaco recetado, de venta libre o suplemento herbal", respondió Page. "Tienen que 'conocer' el nombre genérico o la marca de sus medicamentos, la indicación (el motivo de uso), la dosis y la frecuencia", agregó. El doctor Kumar Dharmarajan, de la Facultad de Medicina de Yale University, New Haven, Connecticut, coincide. "A los pacientes les sorprendería saber que los productos de venta libre para aliviar el dolor y la acidez estomacal pueden provocar retención de líquidos y agravar los síntomas. O que muchos productos de origen vegetal alteran la metabolización de los medicamentos para la insuficiencia cardíaca de una manera potencialmente riesgosa", dijo Dharmarajan. "Los pacientes no deberían asumir que los medicamentos de venta libre o las medicinas complementarias son seguras sólo porque se pueden comprar sin receta", agregó. Los médicos pueden revisar la lista completa de productos que podrían agravar la insuficiencia cardíaca en la revista Circulation. FUENTE: Circulation, online 11 de julio del 2016