La cirugía para adelgazar ayuda a controlar la incontinencia urinaria

Por Lisa Rapaport (Reuters Health) - La cirugía para adelgazar reduciría la incontinencia urinaria en obesos mórbidos. Un equipo siguió a casi 2500 hombres y mujeres obesos con una cirugía bariátrica, que modifica la estructura estomacal o intestinal para inducir el adelgazamiento. Antes de la cirugía, casi la mitad de las mujeres y un quinto de los hombres padecían incontinencia urinaria. Un año después, la frecuencia de la incontinencia se redujo un 18 por ciento de las mujeres y un 10 por ciento de los hombres. Adelgazar sin cirugía también controla la incontinencia, pero la cirugía está recomendada para personas que pesan 45 kg por encima del peso ideal o que padecen enfermedades asociadas con el peso, como la diabetes, en especial si no pueden adelgazar con dieta. El control urinario mejora al disminuir la presión sobre la vejiga y el piso pélvico, la reducción de los factores de riesgo, como la diabetes o la inflamación, o el cambio del estilo de vida, según explicó la autora principal, doctora Leslee Subak, uroginecóloga de University of California, San Francisco. Con su equipo estudió a 2458 pacientes obesos operados para determinar si la incontinencia entraba en remisión después de la cirugía, es decir que se producía menos de una vez por semana. Más de tres cuartos de las participantes eran mujeres y la mitad tenía 47 años o más. El 80 por ciento o 1987 personas completaron el estudio. Antes de la cirugía, el 49 por ciento de las mujeres tenía incontinencia urinaria. Al año, las mujeres pesaban un 30 por ciento menos y apenas un 18 por ciento tenía incontinencia. A los tres años, la tasa de incontinencia afectaba al 25 por ciento. Al inicio del estudio, el 22 por ciento de los hombres tenían incontinencia. Al año, los participantes pesaban un 27 por ciento menos y el 10 por ciento tenían incontinencia. A los tres años, un 12 por ciento tenía incontinencia. El diseño del estudio impidió probar que la cirugía controla la incontinencia, según publica el equipo en JAMA Internal Medicine. Para la doctora Deborah Myers, profesora de obstetricia y ginecología de Brown University y autora de un editorial sobre el estudio, consideró que las participantes habrían mejorado más al año que a los tres años porque recuperaron algo del peso perdido. FUENTE: JAMA Internal Medicine, online 22 de junio del 2015.