El camino a la atención del cáncer mamario varía de acuerdo con la etnia: estudio

Por Andrew M. Seaman (Reuters Health) - Las pacientes con tumores mamarios de distintas etnias no elegirían a los cirujanos y a los hospitales de la misma manera, según sugiere un nuevo estudio. Las mujeres afroamericanas e hispanas, por ejemplo, son menos propensas que las mujeres blancas a seleccionar a un cirujano y a un hospital de acuerdo con la reputación. Esta diferencia en la forma en la que la población elige a sus médicos explicaría las diferencias étnicas en el uso de los servicios, la prestación y la calidad de la atención médica, como publican los autores en JAMA Oncology. "Las disparidades en la atención del cáncer mamario y el cáncer son muy complejas", dijo la autora principal, doctora Rachel Freedman, del Instituto de Oncología Dana-Farber, Boston. Con su equipo le pidió a 222 mujeres blancas no hispanas, 142 afroamericanas no hispanas y a 136 hispanas del norte de California que identificaran los motivos para elegir a los cirujanos y los hospitales. A todas les habían diagnosticado cáncer mamario entre el 2010 y el 2011. La mayoría dijo que había elegido a su cirujano de acuerdo con las recomendaciones de sus médicos y que el hospital correspondía al plan de salud. Un análisis más detallado reveló que el 19 por ciento de las afroamericanas y el 87 por ciento de las hispanas que hablaban español incluían la recomendación de sus médicos entre los motivos para elegir a un cirujano, comparado con el 76 por ciento de las blancas. Las mujeres afroamericanas e hispanas eran menos propensas que las caucásicas a tener en cuenta la reputación del cirujano y el hospital para tomar una decisión. Pero las mujeres de las minorías decían que tenían en cuenta esas recomendaciones. "También observamos que las mujeres blancas eran más propensas a indicar más de un motivo para elegir un hospital y un médico", dijo Freedman. Aunque el equipo no pudo explicar si esas diferencias se traducen en la atención recibida, la autora comentó que las recomendaciones de los médicos se vuelven importantes y determinan la atención futura de las pacientes. "Posiblemente, la primera derivación sea clave para el tratamiento y el resultado de la atención", agregó. Dijo que el próximo paso será revisar el tipo de atención que reciben las mujeres para comprender mejor cómo todos estos puntos influyen en la evolución clínica. FUENTE: JAMA Oncology, online 20 de marzo del 2015.