Beneficios de leche de donante en prematuros no son mejores que los de fórmula: estudio

Por Megan Brooks NUEVA YORK (Reuters Health) - Cuando las madres de los bebés prematuros no pueden producir suficiente leche en los 10 primeros días de vida de sus hijos, la alimentación con leche pasteurizada de donante no protege más que la fórmula de las infecciones graves y de la muerte, según los resultados del llamado Estudio sobre Nutrición Temprana. "No se detectaron efectos negativos ni beneficios con la leche de donante", publican los autores en JAMA Pediatrics. Las infecciones y la enterocolitis necrotizante (ECN), principales causas de enfermedad y muerte de los bebés con muy bajo peso al nacer (MBPN) disminuyen en aquellos que reciben lactancia materna versus fórmula. Cuando la lactancia se retrasa después de un parto prematuro, la leche de donante es "una buena alternativa, aunque costosa" y con beneficios frente a la fórmula que se desconocen. En el nuevo ensayo clínico aleatorizado, el reemplazo de la fórmula con la leche pasteurizada de donante no redujo la incidencia de infecciones graves, ENC y muerte, según precisa el equipo del doctor Johannes van Goudoever, del Hospital de Niños Emma, Centro Médico Académico y Centro Médico de la Universidad Libre en Ámsterdam, Países Bajos. Los resultados surgen de 373 bebés con MBPN de Países Bajos (edad gestacional promedio de 28,4 semanas y 1066 gramos de peso medio). Al azar, en los 10 primeros meses de vida, 183 recibieron leche de donante y 190 recibieron fórmula más la lactancia materna disponible (el 89,1 por ciento en el primer grupo y el 84,5 por ciento en el segundo grupo). El equipo no detectó una diferencia significativa entre los grupos al evaluar la incidencia de los resultados combinados: infección grave, ECN y muerte (44,7 por ciento con el uso de la fórmula y 42,1 por ciento con la leche de donante). Van Goudoever consideró que "habría que trabajar para promover la lactancia materna exclusiva en este grupo de bebés altamente vulnerables. Eso reduce realmente el riesgo de muerte, ECN o infecciones bacterianas graves". El autor aseguró, también, que los resultados sorprendieron al equipo. "Pero que si la mayoría de los bebés recibía bastante leche materna", eso habría disminuido los efectos. "La intervención fue corta y ya estamos analizando un período más prolongado de suplementación con leche de donante", finalizó van Goudoever. Su equipo publica que Europa posee 206 bancos de leche, mientras que en Estados Unidos hay 18, y se esperan nuevos centros de este tipo en un futuro cercano. FUENTE: JAMA Pediatrics, online 2 de mayo de 2016