Asocian la apnea del sueño con los brotes de gota

Por Kathryn Doyle (Reuters Health) - La apnea del sueño podría aumentar el riesgo de desarrollar gota y padecer sus brotes, según un nuevo estudio. El dolor intenso y la inflamación articular, a menudo del dedo gordo del pie, característicos de la gota se deben a la acumulación de cristales de ácido úrico en las articulaciones y los tejidos. Los investigadores señalan que la apnea del sueño causa intervalos con falta de oxígeno durante la noche cuando la gente deja de respirar, lo que activa la sobreproducción de ácido úrico en el torrente sanguíneo. Pero poco se sabe sobre la relación entre ambos trastornos, según publican los especialistas en Arthritis and Rheumatology. En 2007-2008, casi un seis por ciento de los hombres y un dos por ciento de las mujeres en Estados Unidos padecían de gota, según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades de Estados Unidos. En caso de no tratarse, la apnea del sueño -que es mucho más común- puede aumentar el riesgo de hipertensión, infarto, accidente cerebrovascular e insuficiencia cardíaca, entre otras complicaciones. La obesidad tiene un papel importante tanto en la apnea del sueño como en la gota, pero los autores observaron que la apnea del sueño elevaba el riesgo de padecer gota aún tras considerar el peso, precisó el autor principal del estudio, Yuqing Zhang, de la Unidad de Investigación y Capacitación en Epidemiología Clínica de la Universidad de Boston. El equipo utilizó la información de una base de datos de casi 10.000 personas de Gran Bretaña con apnea del sueño recién diagnosticada y la comparó con los datos de más de 40.000 personas del mismo sexo, edad, año de nacimiento y composición corporal, pero que no padecen de esa condición (grupo de control). En un año, hubo 270 casos de gota, 76 en el grupo con apnea del sueño y 194 en el grupo control. La gota fue diagnosticada a una edad promedio de 60 años y la enfermedad era casi dos veces más común en el grupo con apnea del sueño que en el grupo control, según el análisis. "Cuando una persona tiene un brote de gota, siente tanto dolor que tiene movilidad limitada y no pueden ni siquiera colocar un pedazo de papel sobre el dedo del pie", dijo Zhang. Aunque la obesidad aumenta el riesgo de apnea, algunas personas delgadas también la padecen y en esas personas el riesgo de gota aumentó un 80 por ciento, aseguró. El próximo paso será evaluar si el tratamiento de la apnea del sueño también reduce el riesgo de desarrollar gota, lo que parece probable, según Zhang. "Algunos estudios demuestran que si hay tratamiento, el ácido úrico podría disminuir", explicó Zhang. La apnea del sueño se puede controlar con los cambios del estilo de vida, como adelgazar, usar dispositivos de asistencia respiratoria durante la noche, o una cirugía. El doctor Robert Thomas Keenan, de la Facultad de Medicina de Duke University, Durham, Carolina del Norte, y que no participó del estudio, comentó que toma años que los cristales de ácido úrico se acumulen en las articulaciones y provoquen un ataque de gota. Por eso, explicó, la apnea del sueño podría no "causar" la gota, pero podría crear un ambiente más ideal para un ataque. "La gota es la artritis inflamatoria más común en Occidente -indicó por e-mail-. El riesgo de padecer apnea del sueño y gota puede reducirse en muchas personas con la pérdida de peso, si padecen de sobrepeso, con una alimentación saludable y el consumo moderado de alcohol y carnes rojas", concluyó. FUENTE: Arthritis and Rheumatology, online 19 de octubre del 2015.