De la PCR a la prueba sindrómica; tecnologías cambian el diagnósticos

CIUDAD DE MÉXICO, diciembre 12 (EL UNIVERSAL).- El diagnóstico rápido y preciso de infecciones respiratorias es un factor clave para la gestión eficiente de los recursos en los sistemas de salud.

Las infecciones respiratorias causadas por patógenos virales y bacterianos representan una de las principales preocupaciones de salud pública a nivel mundial, debido a su alta morbilidad y mortalidad, especialmente entre poblaciones vulnerables.

En este contexto, la evolución tecnológica ha permitido una transformación en la forma en que se diagnostican estas afecciones, mejorando tanto la precisión como la rapidez del diagnóstico.

En una entrevista con EL UNIVERSAL Allan Munford, Gerente Regional de Marketing MDx de QIAGEN para Latinoamérica, destacó cómo los avances en biotecnología han optimizado el manejo de estas infecciones.

Munford explicó que, tradicionalmente, las pruebas para identificar los patógenos respiratorios dependían de métodos como los cultivos bacterianos y la microscopía, los cuales podían tomar días en ofrecer resultados. Estos enfoques, aunque útiles, no siempre proporcionaban respuestas satisfactorias en tiempos críticos.

Sin embargo, los avances en la Reacción en Cadena de la Polimerasa (PCR) han permitido un avance significativo, ya que, según éste, la PCR es una tecnología que amplifica pequeñas cantidades de material genético presente en los patógenos respiratorios, lo que facilita su identificación en tiempos mucho más cortos.

Estas pruebas rápidas y altamente precisas se han convertido en una herramienta fundamental para el diagnóstico de infecciones respiratorias, lo que no solo mejora la gestión de los pacientes, sino que también optimiza el uso de los recursos médicos, como la ocupación de camas hospitalarias y el suministro de tratamientos.

La prueba sindrómica respiratoria: Innovación en el diagnóstico

Una de las principales innovaciones en este campo es la prueba sindrómica respiratoria, una herramienta diagnóstica que ya está disponible en algunos países, como México.

Allan mencionó que esta prueba, que utiliza la tecnología PCR en tiempo real, permite la identificación de múltiples patógenos respiratorios a partir de una única muestra, una característica clave que representa un avance significativo frente a las pruebas tradicionales que solo detectan un patógeno a la vez.

Asimismo, dijo que esta prueba es capaz de identificar hasta 23 patógenos diferentes, tanto virales como bacterianos, que afectan las vías respiratorias; por lo que su capacidad de detectar una amplia variedad de patógenos permite a los profesionales de la salud obtener una visión más completa de la infección, lo que mejora la precisión del diagnóstico y facilita una toma de decisiones más informada.

Impacto de la prueba sindrómica en el sistema de salud

La implementación de la prueba sindrómica respiratoria no solo beneficia a los pacientes, sino que también tiene un impacto positivo en la economía del sistema de salud. Munford explicó que al reducir los tiempos de hospitalización y la estancia en unidades de cuidados intensivos (UCI), los hospitales pueden gestionar mejor los recursos disponibles, lo que contribuye a la reducción de los costos operativos.

Según un estudio publicado en Gastroenterol Hepatol en 2018, la reducción de tres días en la estancia en UCI puede generar un ahorro significativo de hasta USD 8,000 por paciente. Este ahorro no solo es beneficioso para las instituciones médicas, sino que también contribuye a la sostenibilidad económica del sistema de salud en general.

Diferencias entre infecciones virales y bacterianas

Una de las primeras consideraciones al abordar las infecciones respiratorias es la distinción entre infecciones virales y bacterianas.

Las infecciones respiratorias pueden ser causadas por una amplia variedad de agentes patógenos, entre los que destacan virus como el Virus Respiratorio Sincitial (VRS), los virus de la influenza (tipos A y B), y el SARS-CoV-2, causante de la Covid-19, así como bacterias como Mycoplasma pneumoniae y Chlamydia pneumoniae.

Las infecciones virales suelen ser autolimitadas, lo que significa que el sistema inmunológico del paciente es capaz de resolverlas por sí mismo, aunque los tratamientos sintomáticos pueden ser necesarios para aliviar los síntomas.

En cambio, las infecciones bacterianas son más complejas y generalmente requieren el uso de antibióticos para evitar complicaciones graves. Una correcta identificación del agente patógeno es esencial para determinar el tratamiento adecuado, ya que el uso inapropiado de antibióticos, especialmente en infecciones virales, puede contribuir a la creciente resistencia antibiótica, un desafío importante para la salud pública mundial.

Factores de riesgo para infecciones respiratorias graves

Varios factores pueden aumentar el riesgo de sufrir infecciones respiratorias graves. Entre los más significativos se encuentran la edad, con un riesgo elevado en personas mayores de 65 años y niños menores de 5 años, debido a un sistema inmunológico menos robusto en los primeros y un sistema inmune aún en desarrollo en los segundos. Además, individuos con enfermedades crónicas como asma, diabetes, enfermedades cardiovasculares y enfermedades pulmonares obstructivas crónicas (EPOC) tienen un mayor riesgo de complicaciones graves.

El tabaquismo también es un factor de riesgo importante. Fumar debilita las defensas del sistema respiratorio y aumenta la susceptibilidad a las infecciones.

Otros factores incluyen la exposición a ambientes cerrados y densamente poblados, como hospitales, escuelas o áreas urbanas con alta concentración de personas, lo que facilita la transmisión de los patógenos.

Además, las personas con sistemas inmunológicos comprometidos, ya sea por condiciones como el VIH o por el uso de medicamentos inmunosupresores, tienen un riesgo significativamente mayor de desarrollar infecciones respiratorias graves, lo que exige un monitoreo constante y una atención médica más especializada.

Cambios estacionales y la propagación de los patógenos respiratorios

El cambio estacional también desempeña un papel crucial en la propagación de los patógenos respiratorios. Durante los meses fríos, la baja temperatura y el aire seco favorecen la supervivencia de ciertos virus respiratorios, como los causantes de la influenza y el VRS.

En épocas de invierno, las personas tienden a pasar más tiempo en lugares cerrados, lo que incrementa las posibilidades de contagio. Las reuniones sociales y los viajes, especialmente durante las festividades de fin de año, son focos comunes de propagación de estos patógenos. Es durante este período de alta incidencia estacional cuando los sistemas de salud se ven más desbordados, lo que hace aún más urgente contar con herramientas de diagnóstico rápido y preciso.

Los patógenos respiratorios y su impacto global

El Virus Respiratorio Sincitial (VRS), los virus de la influenza (tipos A y B) y el SARS-CoV-2 son algunos de los patógenos respiratorios más prevalentes en todo el mundo. Estos agentes patógenos son responsables de una alta carga de morbilidad y mortalidad, particularmente en niños, adultos mayores y personas con enfermedades crónicas.

A nivel global, las infecciones respiratorias representan una de las principales causas de hospitalización y defunción, lo que resalta la necesidad urgente de contar con soluciones diagnósticas avanzadas y tratamientos eficaces.

Además, la resistencia antibiótica es un problema creciente que complica el tratamiento de infecciones bacterianas, lo que hace aún más crucial el diagnóstico correcto y temprano para evitar el uso inapropiado de antibióticos.