Los geles y los parches de testosterona son más seguros que las inyecciones

Por Will Boggs NUEVA YORK (Reuters Health) - Las complicaciones, las internaciones y las muertes por causas cardiovasculares son más comunes con las inyecciones de testosterona que de otras formulaciones, según revela un análisis de una base de datos. "Hay que considerar cuidadosamente la necesidad médica de realizar un tratamiento con testosterona en los hombres antes de iniciarlo, ya que existirían riesgos reales asociados con su uso, sobre todo de la forma inyectable", dijo el doctor J. Bradley Layton, de The University of North Carolina, Chapel Hill. Las distintas dosis de testosterona varían en sus propiedades farmacocinéticas y estas diferencias se podrían traducir en distintos perfiles de seguridad. El equipo de Layton utilizó tres bases de datos de salud con más de 544.000 nuevos usuarios de testosterona para comparar el riesgo cardiovascular relacionado con el uso de geles, parches e inyecciones de testosterona. Más de la mitad de los hombres utilizaba geles, mientras que el 7 por ciento usaban los parches y el 37 por ciento se aplicaba testosterona inyectable (cipionato de testosterona en el 83 por ciento de los casos), según publica el equipo en JAMA Internal Medicine. Las tres bases de datos revelaron que los usuarios de los geles tendían a registrar tasas crudas más bajas de todos los resultados evaluados que los usuarios de los parches o las inyecciones. Los usuarios de las inyecciones eran significativamente más propensos que los usuarios de los geles a tener una complicación cardiovascular, como un infarto, angina inestable o un ACV (HR=1,26), a quedar internado (HR=1,16) y a morir después de comenzar el tratamiento con testosterona (HR=1,34). Ese nivel de riesgo varió levemente entre los usuarios de los parches y de los geles, mientras que el riesgo de sufrir una tromboembolia venosa no varió significativamente entre los tres tipos de dosis. "Espero que estos resultados permitan conocer que mientras muchos estudios demuestran que los hombres con niveles endógenos de testosterona más elevados generalmente tienen mejor estado de salud general y cardiovascular, hay cada vez más evidencia de que el aumento de los niveles de testosterona en los hombres con bajos valores en sangre elevaría el riesgo cardiovascular, en especial cuando se utilizan las formas inyectables que provocan picos significativos de testosterona en sangre", finalizó el autor. FUENTE: JAMA Internal Medicine, online 11 de mayo del 2015.