Las lesiones cervicales anticipan daños del segmento torácico de la médula en la esclerosis múltiple

Por Redacción de Reuters NUEVA YORK (Reuters Health) - Las lesiones en la zona cervical de la médula espinal en los pacientes con esclerosis múltiple (EM) anticiparían daños en el segmento torácico de la médula durante el curso de la enfermedad. "Nuestro estudio reitera que confiar en las lesiones cerebrales y los síntomas clínicos no sería suficiente para determinar el daño de la médula torácica", publica en Spinal Cord el equipo del doctor Le Hua, neurólogo del Centro Lou Ruvo para la Salud Cerebral de la Clínica de Cleveland, Las Vegas, Nevada. El daño en el segmento torácico de la médula espinal en las personas con EM está asociado con la discapacidad y un aumento de la conversión a EM clínicamente definitiva, además del riesgo de padecer un primer evento grave asociado con la desmielinización del sistema nervioso central en síndromes aislados. El equipo de Hua analizó las historias clínicas de los pacientes con EM de una clínica de Arizona a los que se les había realizado una resonancia magnética del cerebro y los segmentos cervical y torácico de la médula en un solo examen durante el 2012. El análisis final de 126 pacientes reveló que cualquier lesión cervical sextuplicaba la posibilidad de tener algún daño en el segmento torácico (p<0,001). La regresión logística con variables múltiples demostró que la posibilidad de padecer algún daño torácico crecía rápidamente con dos o más lesiones cervicales (OR=4,44 (p=0,06) con dos lesiones, 19,76 (p=0,001) con tres lesiones y 71,94 (p=0,001) en los pacientes con lesiones difusas). En ese análisis, el equipo controló las covariables, incluidos los síntomas clínicos, las lesiones cerebrales, la duración de la enfermedad y la exposición a los tratamientos. El 74,6 por ciento de los participantes era mujer, el 61,9 por ciento era blanco y la mayoría de los pacientes con recaídas y remisiones (90,5 por ciento) tenían entre 14 y 71 años. Las resonancias magnéticas se realizaron al momento del diagnóstico en el 35 por ciento de los casos y el síntoma más común (77 por ciento de los casos) antes o en la primera resonancia magnética de la columna era la alteración de la sensibilidad. "Nuestros resultados sugieren un aumento del riesgo de padecer daños en el segmento torácico de la médula cuando existen una o más lesiones cervicales -escribe el equipo-. Lo más importante es que eso era independiente de la cantidad de lesiones cerebrales, la exposición al tratamiento, los síntomas clínicos y la duración de la enfermedad desde la aparición del primer síntoma". FUENTE: http://bit.ly/1zxleIo (REUTERS LEA)