Estudio cuestiona el beneficio de los suplementos PUFA en los prematuros

NUEVA YORK (Reuters Health) - En los bebés de muy bajo peso al nacer (MBPN), la leche fortificada con ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga (LCPUFA, por su nombre en inglés) no tuvo efecto alguno en la función cognitiva o la macroestructura cerebral a los ocho años del niñó, según publicó un equipo en la revista Pediatrics. El equipo de la doctora Astrid Nylander Almaas, de la Universidad de Oslo, Noruega, escribe que los bebés de MBPN poseen cambios en la estructura y el desarrollo cerebral que están correlacionados con la función cognitiva y motriz. Dado que los ácidos docosahexaenoico (DHA) y araquidónico (AA) tienen un papel clave en el desarrollo del sistema nervioso y que los prematuros pierden gran cantidad del DHA y el AA acumulado en el cerebro hacia el final del embarazo, varios investigadores se ocuparon de cómo utilizar LCPUFA como suplementos en esos bebés. El equipo de Almaas ya había publicado un ensayo clínico aleatorizado con 129 bebés de MBPN sobre los efectos positivos del DHA/AA en la función cognitiva a los seis meses de vida, de acuerdo con los potenciales asociados con un evento, y a los 20 meses, de acuerdo con la atención en el juego libre. Ahora, el equipo monitoreó a 98 niños de aquel primer estudio; los niños tenían alrededor de 8,6 años. Los autores les hicieron pruebas cognitivas; 81 tenían imágenes (MRI) del cerebro aptas para el análisis. En las pruebas cognitivas, el equipo no halló diferencias entre los grupos que utilizaron los suplementos y los que no lo hicieron, tampoco varió el tamaño del cerebro ni el volumen, el área o el espesor de la corteza cerebral. "Se necesitan más ensayos clínicos aleatorizados con imágenes por resonancia magnética para determinar los efectos de los LCPUFA en el desarrollo cerebral y, así, poder limitar las secuelas neurocognitivas en las próximas generaciones de prematuros", concluye el equipo. En un editorial, la doctora Maria Makrides, del Hospital de los Niños y las Mujeres de Adelaida, Australia, y el doctor Ronald Kleinman, de la Facultad de Medicina de Harvard, Boston, publican que un estudio aleatorizado previo del equipo de Makrides no había identificado un efecto de los LCPUFA en los primeros siete años de vida de un grupo de prematuros. "Podría ser que ambos estudios no evaluaran una dosis de DHA lo suficientemente alta, que los resultados en el corto plazo no pudieran generalizarse o que no describieran con precisión el estado cognitivo, que la intervención no pudiera durar lo suficiente o, lo más probable, que el ambiente y la alimentación durante el tratamiento diluyeran los beneficios cognitivos en el corto plazo", aseguran los editorialistas. FUENTE: Pediatrics, 2015.