Crece el cáncer de endometrio en Estados Unidos y las afroamericanas son el grupo de más riesgo

Por Lisa Rapaport (Reuters Health) - Los registros oncológicos nacionales de Estados Unidos para el período 2000-2011 demuestran que la incidencia de los tumores endometriales crecieron en todas las etnias, aunque con diferencias. Mientras que en las mujeres blancas la tendencia estuvo por debajo del 1 por ciento y en las hispanas fue del 1,8 por ciento, en las afroamericanas y en las asiáticas llegó al 2,5 por ciento. La posibilidad de sobrevivir también disminuye en las afroamericanas respecto de las mujeres blancas de la misma edad y tipo/estadio tumoral al momento del diagnóstico. A cinco años, las primeras eran un 6 por ciento menos propensas a seguir con vida con tumores de bajo grado, valor que subía al 59 por ciento con tumores más agresivos. Los resultados son sorprendentes y se desconocen los motivos de las diferencias étnicas, explicó Michele Cote, investigadora del Instituto de Oncología Karmanos de Wayne State University, Detroit. "En la última década, trabajamos para conocer los distintos factores asociados con la sobrevida. Es algo muy complejo, con factores socioeconómicos y de acceso a la atención que influyen en la ecuación. Además, existirían diferencias en la biología tumoral, aún por identificar, que aumentan la agresividad de la enfermedad en las afroamericanas", explicó. El cáncer de endometrio es el cuarto tumor femenino más común, con casi 50.000 casos detectados en el 2013 en Estados Unidos, según publica el equipo de Cote en Cancer, Epidemiology, Biomarkers and Prevention. Por lo menos una proporción del aumento de los casos estaría asociada con el crecimiento de la obesidad porque el tejido graso excesivo produce más hormonas, como la insulina y el estrógeno, que promueven el crecimiento celular. Las afroamericanas son más propensas que el resto de las mujeres a desarrollar cánceres agresivos. Cuando el equipo se concentró en ese tipo de tumores, las afroamericanas eran 1,9-2,5 veces más propensas a padecerlos que las caucásicas. En cambio, las mujeres hispanas y asiáticas eran menos propensas que las blancas a desarrollar los subtipos agresivos del cáncer endometrial. Una limitación del estudio es, para los autores, no haber podido revisar las pruebas de laboratorio de los tumores para confirmar su tipo y su estadio, lo que habría podido influir en la clasificación de los subtipos, aunque eso quizás no estaría asociado con la etnia. Además, es posible que factores no analizados en este estudio, como el acceso a los especialistas o a la atención, hubiesen influido en la evolución de las afroamericanas, según opinó el doctor Robert DeBernardo, investigador especializado en oncología ginecológica de la Clínica de Cleveland, Ohio. FUENTE: Cancer, Epidemiology, Biomarkers and Prevention, online 19 de agosto del 2015.