Asocian la endoscopía en el embarazo con un leve exceso del riesgo de parto prematuro

NUEVA YORK (Reuters Health) - Realizar una endoscopía durante el embarazo está asociado con un leve aumento del riesgo de tener un parto prematuro o un bebé pequeño para la edad gestacional (PEG), de acuerdo con un estudio poblacional. "Las guías desaconsejan la endoscopía en el embarazo excepto cuando existan signos que lo exijan, aunque nunca durante el segundo trimestre. Nuestro estudio demuestra que ese estudio por imágenes no tendría más que un efecto marginal en el resultado del embarazo, independientemente del trimestre", publica el equipo en Gastroenterology. Con información de un registro sueco, el equipo del doctor Jonas Ludvigsson, del Instituto Carolino de Estocolmo, comparó la evolución de 3000 embarazos expuestos a una endoscopía (en especial, superior e inferior) y de 1,6 millones de embarazos sin esa exposición. Los autores hallaron que el uso de la endoscopía estaba asociado con un aumento significativo del riesgo de parto prematuro (RRa=1,54) y PEG (RRa=1,30), pero no de una malformación congénita o muerte fetal. El riesgo no pareció variar de acuerdo con el trimestre. La realización de una endoscopía durante el embarazo estuvo significativamente asociada con el parto prematuro (RRa=1,16), pero no con el PEG (RRa=1,19), la muerte fetal (RRa=1,11) o las malformaciones congénitas (RRa=0,90) con respecto de una endoscopía 12 meses antes o después del embarazo. Al limitar el análisis a las mujeres que se habían hecho una endoscopía antes, durante o después del embarazo, y sólo aquellas sin un diagnóstico de enfermedad intestinal inflamatoria, celiaquía o enfermedad hepática, el estudio durante el embarazo no estuvo asociado con el parto prematuro (RRa=1,03). El equipo tampoco halló una relación entre la endoscopía durante el embarazo y efectos adversos asociados con la edad gestacional o el peso al nacer al comparar partos de las mismas madres. "Aunque la endoscopía durante el embarazo estaría asociada con efectos adversos, el exceso del riesgo es bajo y podría atribuirse a factores intrafamiliares o enfermedades subyacentes", agregan los autores. Las complicaciones gestacionales en las mujeres que se hacen una endoscopía son "raras". FUENTE: Gastroenterology, online 20 de octubre del 2016