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Asocian estilo de vida previo a accidente cerebrovascular con el riesgo de nuevos ACV y demencia

Por Kathryn Doyle (Reuters Health) - Convivir con factores de riesgo de la enfermedad cardíaca, como la hipertensión, antes de un ACV influye en el riesgo de sufrir un segundo ACV o de desarrollar demencia varios años más tarde, de acuerdo con un estudio de Países Bajos. En los últimos años, los avances farmacológicos ayudaron a reducir el nivel de riesgo para la salud luego de un primer ACV, aunque el riesgo de tener un segundo ACV o demencia sigue siendo alto para los cinco años posteriores, según explicó el autor principal, M. Arfan Ikram, del Centro Médico de la Universidad de Erasmo, Róterdam. Los factores de riesgo tempranos causarían un daño irreversible antes del primer ACV, por lo que los autores publican en Stroke que sería muy tarde modificar el estilo de vida para prevenir un segundo infarto cerebrovascular. El equipo siguió a unos 1.200 pacientes mayores de 45 años con un primer ACV y a casi 5.000 pacientes sin un ACV. Al año, los que habían superado el ACV tenían el triple de chances de tener otro ACV y el doble de posibilidades de desarrollar demencia que el grupo control. La hipertensión, la diabetes, el colesterol "bueno" bajo o el tabaquismo explicaba casi el 40 por ciento del riesgo de tener un segundo ACV y el 10 por ciento del riesgo de tener demencia posterior. A diferencia de una enfermedad como el cáncer, en la que a las personas que pasan el tratamiento y viven 10 años se les puede decir "ganaron, están curadas", los riesgos para la salud se mantienen altos, indicó Ikram. Pero esto no debería desalentar, sino alentar a la población a hacer lo que puedan antes o después de un ACV para prevenir otro ACV. Las medidas son parecidas: "El estudio sugiere que los factores de riesgo que causan el primer ACV también predisponen a los pacientes a sufrir una disminución de la salud mental y física después del infarto cerebral", dijo. "Esto también se aplica al riesgo de muerte después de un ACV", agregó. Recordó que, en un estudio previo, el 27 por ciento de las muertes después de un ACV se había atribuido a los factores de riesgo previos al ACV. Ikram aseguró que medidas preventivas eficaces, como cuidar el peso, hacer ejercicio y no fumar, también evitan muchas otras complicaciones de salud. FUENTE: Stroke, online 14 de julio del 2016